Аллергопробы у собак: причины, выявление и лечение

Аллергия, как правило, бывает внезапной и неприятной.

Речь идет не только о слезящихся глазах, щекочущем носе или зуде – приступ аллергии может закончиться, например, отеком Квинке.

Для того чтобы справиться с болезнью, необходимо точно знать, что именно вызвало иммунную реакцию. Эту задачу можно решить с помощью специальных тестов.

Аллергия – это бурная реакция иммунной системы организма на определенные вещества, которые сами по себе вполне безопасны. Это может быть определенная пища, пыль, перхоть животных, пыльца и многое другое.

Человек, склонный к аллергии, может испытывать жжение в глазах, отеки, чихание, кашель, насморк и зуд на коже. Эти симптомы – не инфекция, а реакция на раздражители – аллергены.

Для определения причины такой реакции можно использовать тесты на аллергены.

Как врач выбирает тип теста на аллергию

В случае повторяющихся симптомов, описанных выше, врач должен убедиться, что причиной является аллергия, а не инфекция. Для этого пациенту делают общий анализ крови; если результат позволяет предположить, что симптомы вызваны именно аллергией, врач назначает специфический тест на аллергены, чтобы определить, что именно запускает иммунную систему.

Врач может только предположить, какой аллерген является раздражителем, после подробного обсуждения с пациентом. Если аллергия носит сезонный характер, напр. возникает только весной, то это, скорее всего, аллергия на пыльцу определенных растений.

Если реакция возникает после употребления определенных продуктов, то это пищевая аллергия. Если симптомы возникают после пребывания в пыльном помещении, это может быть аллергия на продукты жизнедеятельности сапрофитных клещей и так далее.

Особенности тестирования на аллергены

Если у врача есть основания полагать, что у пациента аллергия, он должен пройти общий анализ крови на голодание. Результат анализа обычно известен через один-три дня.

В бланке с результатами теста врач отмечает следующие показатели.

• Лейкоциты. У здорового человека они составляют 4-10?109/л. Слишком высокий уровень может указывать на аллергию.
• Эозинофилы. Эти белые кровяные клетки борются с паразитами и аллергенами в организме. При отсутствии отклонений их уровень не превышает 5% от числа лейкоцитов (у детей он может быть несколько выше).
• Базофилы. У здорового человека предельная норма составляет 1% от общего количества лейкоцитов. Повышенный показатель указывает на симптомы аллергии.

Нюансы иммуноферментного анализа для выявления патологии

Этот тест помогает диагностировать аллергию на ранней стадии, а отдельная категория анализов выявляет аллергены. В зависимости от метода, проводятся следующие тесты

• Общий IgE (иммуноглобулин Е);
• специфические IgE и IgG.

Напомним, что эти иммуноглобулины (антитела) вырабатываются в организме в ответ на специфические аллергены. Функция этих категорий антител заключается в обнаружении и нейтрализации чужеродных клеток.

Определение общего IgE

Анализ на общий IgE назначается взрослым и детям с бронхиальной астмой, экземой, дерматитом, гельминтозом и неадекватными реакциями на лекарства и некоторые продукты питания. Тест также проводится у детей, родители которых склонны к аллергии. Кровь необходимо брать из вены натощак. Постарайтесь избегать эмоциональных и физических нагрузок в течение трех дней и не курить за час до теста.

Таблица. Нормативные значения общего IgE

Возраст	Уровень IgE, ед/мл
5 дней – 12 месяцев	0 – 15
12 месяцев – 6 лет	0 – 60
6 – 10 лет	0 – 90
10 – 16 лет	0 – 200
Подростки старше 16 лет и взрослые	0 – 100

Превышение нормативных значений свидетельствует об аллергии.

Выявление специфических IgG и IgE

Этот тест позволяет идентифицировать аллерген. Тест проводится у детей и пожилых людей, когда результаты теста несовместимы с клинической картиной, при распространенном дерматите, когда необходимо количественно определить чувствительность к аллергену и во многих других случаях.

Кровь смешивается со специфическими аллергенами: пищевыми, контактными (компоненты бытовой химии, косметики и моющих средств) и ингаляционными (пыльца, домашняя пыль, перхоть животных и т.д.).

Кровь нужно брать из вены натощак, а накануне следует избегать физических и эмоциональных нагрузок. Результат фактически является результатом традиционного кожного теста на аллергены.

Совет дня Иммуноблоттинг – метод, позволяющий выявлять антитела и антигены, становится наиболее распространенной диагностической процедурой в различных областях медицины. В аллергологии он используется с аллергопанелями – целлюлозными мембранами с нанесенными на них специфическими белками. Кровь пациента, взятая для анализа, помещается на панель. Если в организме есть антитела против определенного аллергена, определенный участок панели становится более темного цвета. Существует четыре различных типа панелей аллергии: пищевая, респираторная, педиатрическая и смешанная.

Что покажет кожный тест на аллергию?

Эти тесты проводятся так же, как и специфические тесты на IgG и IgE, и для тех же целей. Кожные тесты на аллергию могут проводиться путем укола кожи (тест укола) или с помощью теста на царапины (скарификационный тест). Процедура совершенно безболезненна.

Тест обычно проводится на коже предплечья, предварительно обработанной спиртовым раствором. Сначала на кожу наносятся капли аллергена (в среднем около 15).

При скарификационных тестах на аллергены через капли аллергена с помощью специального скарификатора делаются небольшие царапины. В тестах укола одноразовые иглы используются для введения аллергена в кожу на глубину не более 1 мм. В обоих случаях сосуды не затрагиваются.

Если в месте прокола или царапины появляется отек и покраснение, это свидетельствует о наличии у пациента аллергии на данное вещество.

Какие тесты показаны у взрослых

Как показывает опыт, аллергия может возникнуть в любом возрасте. Все описанные методы диагностики подходят как для детей, так и для взрослых. Однако при выборе аллергологических панелей необходимо учитывать особенности "взрослого" образа жизни, поэтому часто актуальны тесты на аллергию к моющим средствам, косметике, бытовой химии, алкоголю, пыли и табачному дыму.

Диагностика обычно начинается с общего анализа крови, а затем, если аллергия подтверждается, аллергены определяются с помощью иммунологических тестов или кожных проб.

Аллергопробы у детей: в чем особенности?

Аллергия у детей требует срочного выяснения причин, необходимой терапии и исключения аллергена. Это связано с тем, что иммунная система ребенка намного слабее и чувствительнее, чем у взрослого человека. Кроме того, дети труднее переносят приступы аллергии.

Педиатрическая диагностическая панель содержит наиболее распространенные аллергены, вызывающие сенсибилизацию у маленьких пациентов.

Панель включает следующие аллергены:

• f1 – яичный белок;
• f2 – коровье молоко;
• f3 – рыба (треска);
• f4 – пшеничная мука;
• f7 – овсяная мука;
• рис; f9;
• f14 – соя;
• f27 – говядина;
• f31- морковь;
• картофель; f35- картофель;
• f49 – яблоко;
• f75 – яичный желток;
• f83 – куриное мясо;
• w6 – полынь;
• g6 – тимьян луговой;
• t3 – береза;
• e1 – кошка (эпителий и шерсть);
• e5 – собака (шерсть);
• d2 – клещ домашней пыли.

Обратите внимание, что кожные тесты противопоказаны детям до 3-5 лет.

Современная медицина предлагает несколько различных способов диагностики аллергии. Ваш врач решит, какой метод подходит именно вам. Важно также помнить, что аллергопробы не рекомендуется проводить до тех пор, пока человек не оправится от острого заболевания.

Следует также внимательно отнестись к выбору диагностической клиники, поскольку точность диагноза зависит от качества проведенных исследований.

Забота о своем здоровье и здоровье своих детей – залог полноценной и активной жизни всей семьи.

Диагностика аллергических заболеваний

Аллергия, наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, занимает особое место среди пресловутых "болезней века" не только сегодняшнего, но и, возможно, будущего.

Высокая распространенность и повсеместное распространение аллергии сделали ее глобальной медико-социальной проблемой. Наш мир быстро и необратимо становится аллергическим миром.

По данным Всемирной организации здравоохранения, от аллергии страдает 15-30% населения планеты, а в некоторых странах – до 50%.

В основе аллергических заболеваний лежат иммунологические реакции, связанные со специфической повышенной чувствительностью организма к аллергенам. Последние, попадая в организм человека, приводят к повышенной выработке антител (иммуноглобулинов – IgE, IgG).

Аллергию может вызвать все, что нас окружает: домашняя пыль, книжная пыль, перья, шерсть животных, пыльца, насекомые, бытовая химия, плесень, пищевые продукты, орехи, алкоголь, моллюски, шоколад, латекс, лекарства, косметика, химикаты и даже холод или солнечный свет.

Природа аллергии во многом остается загадкой. Аллергия может появиться внезапно и так же внезапно пройти. Однако большинство аллергий имеют иммунологическую природу и вызваны дисрегуляцией иммунного ответа.

Кроме того, предрасположенность к аллергии передается по наследству (атопия), поэтому если один из родителей страдает от аллергии, то вероятность того, что аллергия будет у его ребенка, составляет 25%.

Вероятность того, что у ребенка будет аллергия, увеличивается до 80%, если оба родителя страдают от аллергии.

Каковы симптомы аллергии?

Аллергию можно распознать по следующим симптомам:

• насморк и слезотечение;
• повторяющийся сухой кашель по ночам;
• хрипы в легких и удушье;
• хрипы в легких и удушье;
• удушье, затрудненное дыхание, одышка;
• сыпь и другие кожные реакции.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо сделать общий анализ крови в лаборатории Dialab, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие аллергического заболевания.

Основной целью диагностической работы аллерголога является выявление аллергена или аллергенов, к которым у пациента имеется повышенная чувствительность.

Кожные тесты не всегда надежны и не должны использоваться в случаях тяжелых поражений кожи, анафилактического шока или риска развития аллергии. У маленьких детей и пожилых людей применение кожных тестов особенно ограничено.

По этой причине лабораторные методы выявления аллергии являются предпочтительными с точки зрения безопасности и применимости на любой стадии заболевания.

Этой цели служит аллерген-специфическая лабораторная диагностика в клинико-диагностической лаборатории "Диалаб". Широкий спектр тестов позволяет определить "виновника" – аллерген.

Аллергические реакции, в механизме развития которых участвует IgE, называются "истинными" или IgE-опосредованными аллергиями. При взаимодействии IgE-антител с аллергеном развивается каскад реакций, приводящих к воспалению и повреждению тканей.

Аллергические реакции с участием IgG обычно связаны с пищевой или лекарственной непереносимостью. Антитела IgG4 играют важную роль в развитии пищевой непереносимости молока, яиц и рыбы.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, хронический холецистит, хронический панкреатит, колит и дисбактериоз кишечника, способствуют развитию пищевой и лекарственной непереносимости.

Симптомы аллергии зависят от того, какой орган вовлечен в воспалительный процесс и насколько он тяжелый.

Псевдоаллергические реакции клинически похожи на истинные IgE-опосредованные реакции, но отличаются механизмом развития. При их развитии не происходит выработки антител.

Поэтому для определения причины заболевания важно использовать общий клинический анализ крови. Весь спектр необходимых анализов можно выполнить в лаборатории клинической диагностики "Диалаб".

Определение специфических аллергенов, к которым чувствителен пациент, позволяет ограничить контакт с этими агентами, оценить и предотвратить их воздействие.

Определение уровня специфических антител IgE и IgG в крови позволяет предсказать более тяжелую клиническую картину после контакта с аллергеном, к которому у пациента больше всего антител. Выявление пищевых аллергенов поможет врачу скорректировать диету пациента.

Таким образом, знание "виновных" аллергенов необходимо для обоснованной профилактики и терапии, которая во многих случаях позволяет свести заболевание к минимуму.

Методы диагностики аллергии в лаборатории "Диалаб

В лаборатории "Диалаб" внедрены оптимальные схемы тестирования для различных аллергических заболеваний. В частности, используется скрининговый подход для выявления специфических IgE-антител, позволяющий выбрать наиболее экономически эффективную схему тестирования в зависимости от клинических задач.

Скрининговая диагностика IgE-опосредованной аллергии может экономически эффективно определить, связаны ли симптомы с аллергией, как у детей, так и у взрослых. В некоторых случаях может потребоваться скрининг с использованием большого количества отдельных пищевых и/или ингаляционных аллергенов.

Чтобы эти тесты можно было провести экономически эффективно, используются быстрые скрининговые тесты в лаборатории. Тесты на панели аллергенов используются, когда есть подозрение, что аллергия связана с определенным источником аллергенов. Например, панель аллергенов домашних животных используется, если симптомы связаны с животными.

Эти тесты экономически эффективны, поскольку в случае отрицательного результата можно исключить из дальнейшего анализа всю группу из 8-16 тестируемых аллергенов.

Известно, что взрослые наиболее восприимчивы к ингаляционным аллергенам, в то время как пищевые аллергены наиболее актуальны для детей.

Ингаляционные тесты для взрослых и тесты на пищевую аллергию для детей на наиболее распространенные аллергены могут подтвердить аллергическую природу заболевания в 80-85% случаев (за исключением пищевой аллергии у взрослых).

Общий ингаляционный тест, доступный в "Диалабе", включает панель основных растительных аллергенов и панель бытовых аллергенов. Пищевой тест для детей включает аллергены коровьего молока, яичного белка, рыбы, пшеницы, сои и арахиса.

Рекомендуется дополнить тест панелью основных грибковых аллергенов и определением общего IgE для повышения информативности. Положительный результат любого из тестов указывает на аллергическую природу заболевания.

Ниже перечислены основные панели аллергенов, на которые проводятся тесты:

Бытовые	Пыльца	Бактерии	Грибки
Домашняя пыльШерсть подушкиШерсть кошкиШерсть собакиШерсть овцыШерсть пчелыШерсть пчелыШерсть охотыШерсть лошадиШерсть человекаДафнии (корм для рыб)D. farinae клещD. putrescentia клещ	Серебряная березаОльховая ельСимфеяМорской лебединый чертополохОдуванчик дубравныйЛесной папоротникЦиклохенаАмброзияМагграссБердоклеяКормовой куст и овсяница высокая	Streptococcus pyogenusStreptococcus pneumoniaStaphylococcus aureusE. E. coli (Escherichia coli)Proteus vulgarisPseudomonas aurogenosaKlebsiella pneumoniaBronchopneumonia cataralis	Alternaria tenuisAspergillus fumigatusAspergillus nigerCladosporium herbarumPenicillium chrysogenumPenicillium tardumCandida albicansFusarium oxyspora

Это оптимальный выбор ассортимента аллергенов по доступной цене и качеству!

В лаборатории клинической диагностики "Диалаб" вы получите целый ряд лабораторных методов, обеспечивающих надежную диагностику лекарственной аллергии.

Поскольку механизмы непереносимости лекарств часто являются IgE-независимыми, определение IgE-антител против лекарства само по себе не позволяет достоверно оценить переносимость лекарства. Поэтому для надежной диагностики лекарственной аллергии требуется сочетание лабораторных методов.

В лаборатории имеются протоколы минимального и максимального диапазона лабораторных методов для диагностики лекарственной аллергии.

Одной из основных причин острых и хронических заболеваний, сопровождающихся нарушением обмена веществ, дисфункциями желудочно-кишечного тракта, иммунной, нервной и эндокринной систем, является пищевая непереносимость.

По статистике, пищевой непереносимостью страдает до 45% населения.

Многие люди даже не подозревают, что ежедневно употребляют определенные продукты, которые через несколько лет приведут их к серьезным заболеваниям.

Основная проблема с пищевой непереносимостью заключается в том, что ее трудно распознать и, следовательно, вовремя вылечить.

К счастью, теперь из этой ситуации есть выход!

В лаборатории "Диалаб" проводится специальный анализ крови, который выявляет в крови антитела IgG против компонентов определенных продуктов питания.

Этот тест позволяет выявить пищевую непереносимость и разработать подробные индивидуальные рекомендации по лечебной диете и срокам ее проведения.

Лечение пищевой непереносимости осуществляется исключительно с помощью диеты, исключающей проблемные продукты на определенный период времени.

Поскольку пищевая непереносимость может затрагивать все продукты питания и пищевые добавки, употребляемые ежедневно или экзотически, невозможно определить индивидуальный диапазон проблемных и допустимых продуктов без специального обследования.

Поэтому очень важно не ошибиться в выборе проблемных продуктов питания при составлении лечебной диеты: если пациент по каким-либо причинам продолжает употреблять хотя бы один проблемный продукт или его компоненты в течение курса лечения, эффект лечения будет незначительным.

Тест, проводимый в лаборатории "Диалаб", определяет с помощью иммуноферментного анализа в крови пациента, взятой из вены натощак, количественное содержание IgE- и IgG- (IgG4) антител к антигенам более чем 200 пищевых продуктов! Результаты анализа используются специальной компьютерной программой для распределения продуктов, к которым была взята кровь на анализ, по группам и ранжирования их в порядке непереносимости от наименее до наиболее непереносимых.

Многие пациенты, страдающие необъяснимой патологией с постоянным болевым синдромом, определив источник своей IgG-опосредованной пищевой аллергии и исключив его из своего рациона, могут добиться значительного терапевтического эффекта и избавиться от своих жалоб!

У пациентов с избыточным весом элиминационная диета приводит к снижению веса. Многие пациенты отмечают не только коррекцию веса, но и повышение жизненного тонуса.

Именно такое обследование проводится в лаборатории "Диалаб". Пациенты получают документ (цветная распечатка + таблица соответствия) о наличии специфических антител к различным пищевым аллергенам.

В таблице зеленым цветом отмечены разрешенные продукты, желтым – продукты, которые можно употреблять нечасто, красным – продукты, которые необходимо исключить из рациона на длительный срок (3-6 месяцев).

В дополнение к этим продуктам пациенту также рекомендуется исключить из диеты

• генетически модифицированные продукты;
• продукты, которые никогда ранее не употреблялись
• продукты, которые не были протестированы;
• продукты, которые вызывают отвращение.

При соблюдении строгой диеты с полным исключением аллергенов из рациона уровень аллергенспецифических иммуноглобулинов снижается, и тест постепенно становится отрицательным. Клинический эффект зависит от коррекции диеты – в 70% случаев наблюдается стойкое улучшение.

На основании полученных результатов специалисты лаборатории "Диалаб" составят индивидуальную поваренную книгу!

Итак, если у вас есть симптомы аллергии, воспользуйтесь консультацией врача и пройдите обследование в лаборатории клинической диагностики "Диалаб" для установления точного диагноза. В случае специфической аллергии правильный диагноз может быть поставлен только после комплексного обследования и никогда после проведения одного теста.

План диагностических исследований при аллергических заболеваниях может также включать:

• бактериологическое исследование мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам;
• общий анализ крови, анализ крови на уровень кортизола;
• определение уровня сывороточных IgA, IgM, IgG;
• иммунный и интерфероновый статус;
• провокационные тесты на аллергены (конъюнктивальный, интраназальный, ингаляционный);
• определение специфических IgG;
• тест ингибирования естественной эмиграции лейкоцитов и т.д.

Если у вас возникнут вопросы, мы будем рады помочь. Вы можете позвонить нашему дежурному врачу в любое время с 10.00 до 22.00 (семь дней в неделю), тел. 780-50-80 и задать свой вопрос. Мы используем все современные методы диагностики аллергических заболеваний, доступные в России.

Аллерген e5 – собачья шерсть, IgE (ImmunoCAP)

[21-621] Аллерген e5 – собачья шерсть, IgE (ImmunoCAP)

970 руб.

• Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса Е, появляющихся при наличии аллергической реакции на собачью перхоть.
• Синонимы
• Специфический иммуноглобулин класса Е для собачьей шерсти.
• Синонимы английский

Специфический иммуноглобулин Е к собачьей перхоти, Spec. IgE к собаке (сыворотка).

1. Метод тестирования.
2. Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
3. Единицы измерения
4. кедА/л (кило единиц аллергена на литр).
5. Какой тип биоматериала может быть использован для теста?
6. Венозная или капиллярная кровь.
7. Как правильно подготовиться к тесту?

• Не курите в течение 30 минут до теста.

Общая информация о тесте

Аллерген – это вещество, которое вызывает аллергическую реакцию. Существует множество веществ природного или искусственного происхождения, и все они могут быть аллергенами для человека.

Основным участником аллергической реакции немедленного типа (тип 1) является иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует свой специфический иммуноглобулин Е. Цель данного теста – определить аллергическую реакцию на собачью шерсть.

Существует заблуждение, что аллергию вызывает перхоть животных, но это не так. Выделения (слюна, моча и т.д.) и перхоть животных играют главную роль в развитии аллергической реакции. Аллергены попадают на кожу животного только после контакта с его перхотью. Однако аллергенные свойства шерсти, перхоти, слюны и мочи животных не зависят от породы или длины шерсти.

Эти аллергены относятся к группе эпидермальных. Кроме того, к этой группе относятся волосы, пух, перья, фекалии и слюна различных животных (кошек, морских свинок, хомяков и других грызунов, птиц, кроликов, лошадей, овец, коз и т.д.).

Они попадают в организм через воздух, при контакте с животными и при контакте с изделиями, содержащими аллерген (одежда, подушки, одеяла).

Симптомы аллергии могут включать покраснение (повышенная чувствительность), кожную сыпь, крапивницу, зуд кожи, отечность и припухлость, покраснение и жжение слизистых оболочек, слезотечение, отек век, чихание, кашель, одышку, бронхоспазм.

Этот тест более безопасен для пациента, чем кожные тесты (in vivo), поскольку исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные состояния не влияют на качество и точность теста.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими симптомами аллергии.

Низкие значения этого показателя свидетельствуют о низкой вероятности аллергического заболевания, тогда как высокие уровни показывают высокую корреляцию с клиническими симптомами заболевания.

При обнаружении высоких уровней специфического IgE можно прогнозировать развитие аллергии в будущем и более выраженное проявление аллергических симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна.

Она изменяется по мере прогрессирования заболевания, величины полученной дозы аллергена и лечения. Рекомендуется повторять тест при изменении симптомов, а также для контроля текущего лечения. Проконсультируйтесь с врачом, если вам необходимо повторить тест.

ImmunoCAP отличается высокой точностью и специфичностью: даже очень низкие концентрации IgE-антител обнаруживаются в небольшом количестве крови. Тест является революционным и основан на методе иммунофлюоресценции, который повышает чувствительность в несколько раз по сравнению с другими тестами.

Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов считают диагностику с помощью ImmunoCAP "золотым стандартом", поскольку он доказал свою точность и постоянство результатов в независимых исследованиях.

В Российской Федерации эта методика пока не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80% тестов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняются с использованием ImmunoCAP.

Таким образом, определение специфического IgE с помощью данной методики выводит диагностику аллергии на новый качественный уровень.

Для чего используется тест?

• Для диагностики аллергических заболеваний, вызванных собачьей шерстью.
• Для оценки риска аллергических реакций на собачью шерсть.

Когда показан тест?

• Если симптомы, указывающие на аллергию, включают покраснение или жжение в глазах, слезящиеся и опухшие веки, заложенность носа, чихание, кашель, одышку и бронхоспазм.
• Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися при контакте с шерстью собак.
• Для оценки приема лекарств и аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Что означают полученные результаты?

Эталонные значения

Значение индексаТест на аллергены, кедА/л	Класс	Уровень аллерген-специфических антител IgE
0 — 0,35	0	Нет
0,351 — 0,69	1	Низкий
0,70 — 3,49	2	Средний
3,5 — 17,49	3	Высокий
17,5 — 49,99	4	Очень высокий
50,0 — 100,0	5	Чрезмерно высокий
Более 100,0	6	Очень высокий

• Причины повышенного уровня специфического IgE:
• Причины снижения уровня специфического IgE.
• При повторном тестировании (при последующем наблюдении) уровень специфического IgE может снижаться по следующим причинам:

• Ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• Лечение аллергии с помощью лекарств.

Перекрестные реакции

Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, содержащиеся в разных аллергенах. Чтобы избежать ненужных тестов и иметь возможность индивидуально подобрать возможные перекрестно реагирующие аллергены, следует проконсультироваться с аллергологом.



1. Это также рекомендуется.
2. Кто назначает тест?
3. Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, врач общей практики, ревматолог.
4. Ссылки

• Borres MP et al. Ped Allergy Immunol 2011; 22: 454-461.
• Sastre J. Clin Exp Allergy 2010; 40: 1442-1460.
• Paganelli R et al. Allergy 1998; 53(8): 763-768.
• Liccardi G et al. Curr Allergy Asthma Rep 2011; 11(5): 421-426.
• Platts-Mills TA. J Allergy Clin Immunology 2004; 113: 388-391.
• Nanda AM et al. J Allergy Clin Immunol 2004; 114(6): 1339-1344.
• Lent AM et al. J Allergy Clin Immunol 2006; 118(6): 1249-1256.

Современные методы диагностики аллергии

аллергология (от греч. ἄλλος – другой, иной, чужой, ἔργον – воздействие и Λόγος – знание, слово, наука) – отрасль медицины, занимающаяся изучением аллергических реакций и заболеваний, их причин, механизмов развития и проявления, методов диагностики, профилактики и лечения.

Прежде чем изучать проблему "аллергология", давайте сначала выясним, что включает в себя термин "аллергия" и какие факторы приводят к развитию этого столь неприятного недуга.

Что такое аллергия?

Аллергия – Аллергия – это необычная повышенная чувствительность к веществам, на которые большинство людей не реагируют болезненно.

Обычно врагами являются домашняя пыль, пыльца, плесень, эпителий домашних животных, некоторые виды пищи и т.д. Эти факторы становятся аллергенами, и возникает аллергия.

Последние десятилетия 20-го века характеризуются значительным ростом аллергических заболеваний. Заболеваемость аллергией напоминает эпидемию: за последние 20 лет она увеличилась в 3-4 раза и охватывает от 10 до 30% населения в разных странах мира, причем заболевание часто протекает в тяжелой, атипичной форме. Это связано с увеличением бремя аллергенов на человека.

Ухудшение экологической обстановки, нерациональное питание, чрезмерная фармакотерапия, бесконтрольное применение антибиотиков, стрессовые нагрузки, малоподвижный образ жизни, изменение климата….. Все это увеличивает воздействие на человека аллергенов – даже тех, которые существовали всегда.

Если 20 век был веком сердечно-сосудистых заболеваний, то 21 век, согласно прогнозам Всемирной организации здравоохранения, станет веком аллергии. Большинство исследователей прогнозируют дальнейший рост распространенности аллергических заболеваний, в том числе у детей, что диктует поиск новых путей решения проблемы, в частности, использование современных аллерготестов.

Необычные реакции на привычное окружение

• Аллергены – это чужеродные вещества, которые, попадая в организм, являются основной причиной аллергических реакций.
• В первые годы жизни развитие заболевания провоцируют в основном пищевые аллергены (коровье молоко, яйца, рыба, крупы, овощи и фрукты оранжевого или красного цвета).
• У детей старшего возраста и взрослых на первый план выходят другие аллергены:

• Бытовые (домашняя пыль, клещи домашней пыли);
• пыльцевые аллергены (пыльца трав, сорняков и деревьев);
• аллергены животных (эпителий, частицы кожи, выделения животных);
• грибковые (плесень и дрожжи);
• бактериальные (в частности, токсины, выделяемые микроорганизмом Staphylococcus aureus).

Бытовые аллергены

Домашняя пыль включает в себя грибки, растительные волокна, частицы пищи, чешуйки и помет насекомых, частицы кожи (эпидермиса) животных и человека. Микрочастицы, обладающие сильными аллергенными свойствами (даже мертвые), также оседают в пыли. Особенно много частиц пыли скапливается в мягкой мебели, матрасах, подушках, одеялах и коврах.

Пыльцевые аллергены

Аллергию может спровоцировать пыльца следующих растений:

1. Деревья и кустарники – береза, ольха, лещина или орешник, дуб, клен, тополь, ясень, вяз и другие.
2. Злаковые (луговые) травы – тимофеевка, овсяница, синеголовник, пырей, кострец, рожь, гречиха, пшеница и другие;
3. Сорняки – киноа, амброзия, одуванчик, конопля, крапива, полынь, лютик и другие.

В соответствии с различными периодами цветения растений можно выделить три пика обострений аллергии. Первый пик приходится на весну (апрель-май), когда цветут деревья, второй – на лето (июнь-июль), вызванный пыльцой трав, и третий – на осень (август-октябрь), вызванный пыльцой сорных трав.

Аллергены животных

Наиболее распространенной причиной аллергии является эпидермис собак и кошек, а также шерсть и перья, используемые для отделки мебели, подушек и одеял. Слюна и моча животных также могут вызывать аллергию. В последнее время все чаще причиной аллергических реакций становятся насекомые (клещи, тараканы, клопы, моль, муравьи).

Грибковые аллергены

Грибки – микроорганизмы можно обнаружить как в помещении, в домашней пыли, так и во внешней среде. В жилых помещениях грибки особенно многочисленны в старой обивке мебели, комнатных увлажнителях и ванных комнатах. Во внешней среде грибки распространены повсеместно. Их можно обнаружить в воздухе, почве, пресной и соленой воде.

Важно знать, что в случае грибковой аллергии пациент может не переносить некоторые продукты, приготовленные с использованием процессов брожения или ферментации: ферментированные молочные продукты, дрожжевые продукты, квашеную капусту, копченое мясо или рыбу, квас, пиво и газированные напитки и т.д.

Роль вирусов и бактерий

Некоторые вирусы и бактерии также могут вызывать аллергические реакции и осложнять течение аллергических заболеваний.

Механизм аллергической реакции

Существует несколько механизмов развития аллергических реакций, но наиболее распространенными являются немедленный тип. Это аллергическая реакция, запускаемая иммуноглобулином Е.

Иммуноглобулины – это особые белки, присутствующие в крови и выделениях, механизм действия которых в случае аллергии таков: у аллергика или предрасположенного человека в организме накапливаются антитела, которые, соединяясь с внешним антигеном (аллергологи называют его "аллергеном"), вызывают настоящую иммунную реакцию Иммунная реакция Иммунная реакция "антиген-антитело". Между воздействием аллергена и развитием реакции проходит всего несколько секунд.

У аллергии много лиц. Их проявления весьма разнообразны. Это может быть воспаление слизистой оболочки носа (ринит) и глаз (конъюнктивит); отек лица, шеи и местная отечность (ангионевротический отек); бронхоспазм, приводящий к астме; кожные высыпания и зуд (крапивница) или дерматит (нейродермит).

Аллергия бывает двух типов: сезонная и круглогодичная, что связано с природой аллергена.

 Круглогодичная реакции вызывают аллергены, постоянно присутствующие в окружающей нас среде: домашняя пыль, плесень, живущая в ванных комнатах, кухнях и коридорах старых домов, лекарства, бытовая химия…..

Сезонные аллергии связаны с временами года и жизнью растений, и это помогает довольно точно определить дату обострения.

Диагноз: аллергия

Очень важно диагностика аллергии Поэтому очень важно поставить диагноз до наступления аллергического криза, и лучше всего при первых подозрениях обратиться к аллергологу. Поводом для беспокойства должны стать следующие симптомы:

• Длительный насморк;
• зуд в носу и чихание;
• зуд век; слезотечение;
• покраснение глаз;
• Кожная сыпь и зуд;
• отек;
• затрудненное дыхание.

Важно знать, что именно вызывает аллергию. В настоящее время существует широкий спектр методов, позволяющих это сделать.

Традиционным методом диагностики аллергии является аллерготестирование. Кожные тесты проводятся на внутренней стороне предплечий.

С помощью стерильного скарификатора делают царапину и наносят каплю диагностического аллергена. Через 20 минут можно оценить результаты.

Если в месте нанесения аллергена появляется припухлость или покраснение, проба считается положительной. Всего за один тест можно оценить 15-20 образцов.

Противопоказания:

Абсолютные противопоказания. К абсолютным противопоказаниям к проведению данного теста относятся: острые инфекции, обострение аллергии или других хронических заболеваний, прием антигистаминных и гормональных препаратов. Особенностью тестирования на пыльцевые аллергены является то, что его можно проводить только вне сезона цветения трав (октябрь-март).

Относительные противопоказания Возраст ребенка также имеет большое значение. Тесты на аллергены обычно проводятся у детей в возрасте после 3 лет, так как у маленьких детей очень чувствительная кожа и они склонны к ложноположительным результатам.

Повышение уровня общего IgE может указывать на наличие аллергических заболеваний, а также других патологических состояний. Этот тест используется в качестве скринингового теста для подтверждения аллергической природы заболевания.

Для диагностики "аллергена-виновника" определяются, в частности, следующие показатели. Специфический IgE, Для диагностики "виновного аллергена" определяется IgE, реагирующий со специфическими аллергенами.

Наличие аллергии оценивается на основании уровня IgE, которые вырабатываются в ответ на аллерген, а не на основании клинической реакции (проявления аллергических симптомов).

Если сыворотка крови пациента реагирует с определенным аллергеном, в ней появляются IgE-антитела, которые отвечают за развитие аллергической реакции.

Подготовка к тесту: За 3 дня до взятия образца крови следует избегать физических и эмоциональных нагрузок.

Противопоказания:

Данный тест Абсолютных противопоказаний к проведению этого теста нет, Его можно проводить даже во время острых заболеваний и у детей до 3 лет.

Практика показывает, что детям до 6 месяцев этот тест не нужен, так как в этом возрасте иммунный ответ еще слаб и уровень IgE низок.

Нормальные значения IgE:

Возраст Уровень IgE, МЕ/мл

5 дней – 12 месяцев	0 — 15
12 месяцев – 6 лет	0 — 60
6 – 10 лет	0 — 90
10 – 16 лет	0 — 200
Дети старше 16 лет и взрослые	0 — 100

Повышенный уровень IgE может указывать на наличие аллергических заболеваний и некоторых других патологических состояний.

Наиболее распространенным методом на сегодняшний день является, в частности, метод метод иммуноблоттинга.

Иммуноблоттинг – Иммуноблоттинг – это высокоспецифичный и чувствительный референсный метод выявления антител против специфических антигенов (аллергенов), основанный на иммуноферментном анализе на нитроцеллюлозных мембранах, на которые наносятся отдельные полосы специфических белков.

При наличии антител против специфических аллергенов в соответствующем локусе появляется темная линия. Уникальность иммуноблота заключается в его высокой информативности и достоверности получаемых результатов.

1. Противопоказаний к проведению теста не существует.
2. Наиболее часто используются 4 стандартные панели, каждая из которых содержит 20 аллергенов:
3. Панель 1 (смешанная панель) – Клещ домашней пыли I (Dermatophagoides pteronyssinus), клещ домашней пыли II (Dermatophagoides farinae), пыльца ольхи, пыльца березы, пыльца орешника, пыльца разнотравья, пыльца ржи, пыльца полыни, пыльца платана, эпителий кошек, собак и лошадей, грибок Alternaria alternata, яичный альбумин, молоко, арахис, лесные орехи, морковь, пшеничная мука, соя.
4. Панель 2 (ингаляционная панель) – клещ домашней пыли I (Dermatophagoides pteronyssinus), клещ домашней пыли II (Dermatophagoides farinae), пыльца ольхи, пыльца березы, пыльца орешника, пыльца дуба, пыльца разнотравья, пыльца ржи, пыльца полыни, пыльца платана, эпителий кошки, лошади, собаки, морской свинки, хомяка, кролика, грибок Penicillinum notatum, грибок Cladosporium herbarum, грибок Aspergillus fumigatus, грибок Alternaria alternata.
5. Панель 3 (пищевая панель) – Фундук, арахис, грецкий орех, миндаль, молоко, яичный альбумин, яичный желток, казеин (белок, составляющий большую часть творога), картофель, сельдерей, морковь, помидоры, треска, краб, апельсин, яблоко, пшеничная мука, ржаная мука, кунжут, соя.
6. Панель 4 (EXTENSIVE) – Клещ домашней пыли I (Dermatophagoides pteronyssinus), клещ домашней пыли II (Dermatophagoides farinae), пыльца березы, пыльца разнотравья, эпителий кошки, эпителий собаки, грибок Alternaria alternata, молоко, альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин, казеин (белок, составляющий большую часть творога), яичный белок, яичный желток, бычий сывороточный альбумин, соя, морковь, картофель, пшеничная мука, фундук, арахис.

Помните, что перед проведением теста желательно проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящую для вас панель. Анализ проводится натощак, кровь следует брать из вены.

Референсные значения, kU/L:

< 0,35	Класс 0	Специфические антитела не выявляются
0,3-50,7	Класс 1	Очень низкий титр антител, часто без клинических признаков аллергии
0,35-0,7	Класс 1	Очень низкий титр антител, часто без клинических признаков аллергии
0,7-3,5	Класс 2	Низкий титр, часто без клинических признаков аллергии, если он близок к верхней границе диапазона
3,5-17,5	Класс 3	Высокий титр, клинические симптомы обычно присутствуют
17,5-50	Класс 4	Высокий титр, почти всегда с продолжающейся аллергической реакцией
50-100	Класс 5	Очень высокий титр
> 100	Класс 6	Очень высокий титр антител

Интерпретация результатов: В норме специфический IgE присутствует в сыворотке крови на очень низком уровне, обычно менее 0,35 kU/L. У сенсибилизированных (чувствительных) пациентов его уровень повышается до 0,35 kU/L.

Метод определяет количество антител IgE в диапазоне от 0,35 до 100 кЕд/л, и результат оценивается количественно.

Поскольку прямой корреляции между значениями специфических IgE и тяжестью клинических симптомов не существует, полученные результаты интерпретируются врачом только в контексте клинических данных пациента.

Для получения дополнительной информации о ценах и сроках выполнения заказа, пожалуйста, звоните по телефонам 7766 (для мобильных телефонов) и +375 (17) 338-88-88

Адреса лабораторных центров CINEVO

Анализ крови на аллергены: как и зачем?

Существуют различные виды лабораторных тестов, с помощью которых можно определить, есть ли у человека аллергия и, если есть, то какова степень ее тяжести.

Что именно представляют собой анализы крови на аллергены и для чего они нужны?

Какие существуют тесты на аллергию по крови?

Аллергические симптомы у человека – это реакция иммунной системы, возникающая после контакта с веществом, вызывающим повышенную чувствительность (аллергеном). У каждого аллергика индивидуальная реакция на тот или иной аллерген.

Обычно, когда вещество попадает в желудочно-кишечный тракт, или на поверхность кожи, или на слизистые оболочки носоглотки, бронхов или глаз, иммунная система начинает повышенную выработку иммуноглобулина Е, что является началом цепочки, которая в конечном итоге приводит к воспалительному процессу.

Анализ крови на аллергены

Анализ на аллергены помогает определить вещество в организме, которое вызывает иммунный ответ. Тест проводится в лаборатории. Кровь исследуют, чтобы выяснить, к каким веществам вырабатываются специфические антитела.

Анализ крови на аллергены более безопасен и эффективен, чем кожные тесты. (При кожном тесте кожу царапают и наносят на нее различные аллергены. Реакция затем используется для оценки наличия или отсутствия аллергии на данное вещество).

Всего существует два метода анализа крови на аллергию для установления так называемого аллергического профиля – RAST-тест и тест на специфический иммуноглобулин Е.

RAST-тест

Особенностью RAST-теста является то, что он не может проверить все присутствующие аллергены, поэтому обычно это предварительный тест, который используется для принятия решения о направлении исследования.

Если RAST-тест положительный, необходимо провести лабораторное исследование аллерген-специфических веществ. Как это делается? У пациента берется кровь, которая распределяется по разным пробиркам, содержащим различные аллергены. Затем препараты проверяются с помощью специальных тестов, и чем больше антител выделяется, тем больше вероятность того, что у пациента аллергия на данное вещество.

Тест на специфический иммуноглобулин Е

Этот тест представляет собой анализ крови, отличающийся высокой точностью. Также берется кровь на анализ, после чего она смешивается с вполне конкретными аллергенами из трех групп препаратов: ингаляционной группы, контактной группы и пищевой группы.

• Ингаляционная группа включает:
• пыльца
• – домашняя пыль
• – перхоть животных;
• – птичий пух;
• – споры грибов;
• – сухой корм для аквариумных рыбок и т.д.
• К контактным аллергенам относятся ингредиенты из:
• – Бытовая химия;
• – Моющие средства;
• – косметики и т.д.
• Пищевая группа включает в себя разнообразные продукты питания, список которых может исчисляться сотнями наименований.

Когда назначается анализ крови на аллергию?

1. Анализ крови на аллергию или иммуноферментный анализ назначается в следующих случаях
2. – у вас есть симптомы аллергии на определенные продукты питания, сезонной или возникшей в результате контакта с определенными веществами;
3. – у вас было длительное и безуспешное лечение хронического бронхита, ринита, конъюнктивита или дерматита;
4. – у пациента есть генетическая предрасположенность к аллергии;
5. – пациент жалуется на кашель, одышку, конъюнктивит, ринит, работает на опасном производстве;
6. – имеются явные симптомы гиперчувствительности, но причину установить не удается.
7. – контроль эффективности лечения аллергии во время лечения аллергии.
8. По результатам теста определяется уровень сывороточного иммуноглобулина Е в трех уровнях – "низкий", "средний" или "высокий" иммунный ответ.
9. Результаты теста оформляются в виде таблицы, где указываются все протестированные аллергены и степень иммунного ответа.

Почему это важно?

И врачу, и пациенту необходимо знать степень иммунного ответа. От этого зависит как назначение лечения, так и дальнейшие изменения образа жизни пациента. Именно это позволяет либо полностью избавиться от аллергии, либо значительно снизить аллергическую реакцию.

• Низкий уровень иммунного ответа: контакт с аллергеном не нужно исключать, поскольку чувствительность к аллергену низкая.
• Средний уровень иммунной реакции: рекомендуется ограничить контакт с веществом, которое было идентифицировано как очевидный аллерген.
• Высокий уровень иммунной реакции: важно полностью исключить контакт с аллергеном, даже в небольших количествах.

Как проводится анализ крови на аллергены

У пациента берется образец крови для анализа в лаборатории. Пациент должен подготовиться к этой процедуре, чтобы она была максимально эффективной.

1. Кровь необходимо брать утром натощак.
2. За 2 часа до анализа нельзя курить.
3. За 5 дней до анализа исключите любые высокоаллергенные продукты, напр:
4. – орехи;
5. – морепродукты;
6. – Шоколад или какао-продукты; – Орехи; морепродукты;
7. – Яйца;
8. – Мед;
9. – Продукты/напитки, содержащие синтетические подсластители, ароматизаторы и красители;
10. – Молочные продукты, ферментированные молочные продукты;
11. – Цитрусовые фрукты;
12. – Несезонные фрукты и овощи.
13. За пять-семь дней до сдачи крови важно не подвергать себя большим физическим или эмоциональным нагрузкам.
14. За пять дней до анализа крови следует избегать контакта с домашними животными.

В период ремиссии необходимо сдать анализ крови для выявления аллергенов. Это нужно делать так, чтобы уровень специфических антител в крови был как можно ближе к норме (во время обострений уровень повышается и картина "размывается"). При соблюдении этого принципа иммунный ответ крови на аллерген будет более ярким и реалистичным.

• Рекомендуется, по возможности, постараться не принимать никаких лекарств в течение недели перед тестом, даже если вы считаете, что они не влияют на аллергию.
• Тем более не стоит принимать лекарства от аллергии (антигистаминные препараты), так как они снижают уровень гистамина (антител) и показывают ложные результаты иммунологических тестов.
• Стоит обсудить этот вопрос с врачом, так как в некоторых случаях тяжелой аллергии прекращение приема этих препаратов может быть опасным для пациента.

Сдавать кровь для последующих лабораторных аллергологических тестов не рекомендуется при лихорадке, острых респираторных вирусных инфекциях, острых желудочно-кишечных расстройствах или других острых медицинских состояниях. Лучше всего подождать несколько дней после окончательного выздоровления, чтобы результаты анализа крови пришли в норму, прежде чем приступать к тестам.

Результаты иммуноферментного анализа будут максимально точными при соблюдении вышеперечисленных условий подготовки. Чем точнее они будут, тем более правильным будет лечение, которое вскоре избавит пациента от аллергии.

Пять самых опасных аллергенов – методы лечения и профилактики

Самые необычные аллергии. Как с ними бороться и как их лечить?

Не пропустите захватывающую информацию! Подписывайтесь на нас в Telegram

Читайте далее: