Травма век у кошек: причины и диагностика, хирургическое лечение, послеоперационный уход и советы ветеринара

Опухание век. (Entropium palpebrae). Это состояние вызвано аномальным состоянием века, при котором его край повернут внутрь по направлению к глазному яблоку.

Когда веко значительно закатано, не только его свободный край направлен в сторону глазного яблока, но и кожная поверхность века покрыта ресницами и волосками кожи, которые в таком положении сильно раздражают роговицу, что приводит к ее воспалению и изъязвлению.

Опущенное веко

Опущенное веко развивается из-за несоответствия между длиной века и размером глазного яблока.

 

У каких пород он встречается чаще всего?

У собак наиболее распространенными породами являются чау-чау, шар-пей, английский бульдог, мастино, стаффордширский терьер, бульмастиф, риджбек.

Среди кошек наиболее часто втягивание век встречается у мейн-кунов и сфинксов, британских и персидских кошек.

Почему происходит втягивание век?

Основными причинами выворота век являются инбридинг, наследственная предрасположенность, аномальная операция аденомы 3-го века, инородные тела и язвы роговицы, синдром сухого глаза, хронические воспалительные процессы конъюнктивы, приводящие к рефлекторному сокращению круговой мышцы.

Иногда складки век бывают врожденными.

Диагностика роговицы век.

Диагностика роговичных складок век должна быть комплексной. Она не должна ограничиваться простым осмотром глаз. В нашей клинике животные с подозрением на заворот век проходят переднюю биомикроскопию, тест Ширмера для исключения синдрома сухого глаза и флуоресцеиновый тест для дифференциальной диагностики язвенного кератита.

Каковы симптомы бородавки век?

У вашего питомца уменьшается расстояние между глазами, увеличивается слезотечение, кожа век повернута в сторону глазного яблока. На роговице может быть сосудистый кератит или изъязвление роговицы.

Как лечится разрыв век?

На самых ранних стадиях разрыва века, когда он рецидивирует, лечение может быть лечебным или аутогемотерапией (введение в разрыв собственной крови пациента с лекарственными препаратами).

При спастических оболочках, вызванных изъязвлениями и инородными телами, можно избежать хирургического вмешательства путем консервативного лечения, направленного на заживление роговицы.

Во всех остальных случаях, т.е. у 90% животных, необходимо хирургическое лечение.

Во избежание развития обширных поражений роговицы (изъязвлений, рубцов) не следует откладывать операцию надолго.

Все хирургические вмешательства при этом заболевании сводятся к иссечению и удалению кожного лоскута пораженного века. Форма удаляемого лоскута и место его иссечения зависят от степени и расположения поражения. Если центральная часть края века закатана, то перед пораженным участком иссекается круглый лоскут кожи.

Если закатан весь край, то длина лоскута должна быть равна длине щели. Слияние краев раны и рубца приводит веко в нормальное положение, чтобы в дальнейшем роговица не раздражалась ресницами. Если сращение наблюдается на обоих веках, следует оперировать оба глаза.

Если втягивание происходит на внешней части века, удаляется лоскут роговицы, и рана закрывается коническим швом.

Хирургия век. Коррекция вывернутых век.

Может ли ретракция век повториться?

Да, рецидив выворота век возможен, особенно у таких пород, как чапрай, чау-чау, поэтому может потребоваться повторная операция по коррекции выворота век.

Вывернутое веко.

Что такое вывернутое веко?

Инверсия век (Ectropium palpe. (Ectropium palpebrae). Это ненормальное положение века, когда его край вывернут наружу и обнажается слизистая оболочка (конъюнктива).

Бассет-хаунд в возрасте 4 месяцев. Выворотность нижних век.

Причины выворота век?

Причиной этой патологии может быть породная или генетическая предрасположенность, рубцовое окостенение кожи век, возникающее в результате ран, язв и других дефектов заживления этой ткани; опухоли и воспаления конъюнктивы с сильным отеком, паралич лицевого нерва (в этом случае вечно вывихнуто только нижнее веко); старческое выворачивание (вызванное слабостью мышц век – musculi orbicularis). Нередко у собак встречается врожденное выворачивание век.

Симптомы выворота век?

Повышенное слезотечение, хронический конъюнктивит, кератит. Вялость края века.

Как лечится выворот век?

Главная терапия Основной терапевтической мерой является устранение причины, вызвавшей и поддерживающей состояние (лечение конъюнктивита, паралича лицевого нерва, удаление опухоли). Врожденное выпячивание век и выпячивание, возникшее в результате рубцевания, требует хирургического вмешательства.

Если веко слегка вывернуто, вырезается треугольный лоскут, основание которого обращено к свободному краю. Вывернутое веко возвращается в свое нормальное положение. Края раны закрываются плотным швом.

В случае очень обширных и старых наростов на веках лечение заключается в иссечении треугольного лоскута кожи с бокового угла глаза. Затем этот лоскут подтягивается и сшивается с другой стороной раны.

Операция по выворачиванию век.

Результаты после операции по выворачиванию век стабильны и надежны.

Инверсия век у кошек

Энтропион или заворот век у кошек – довольно распространенная патология, обычно диагностируемая у чистопородных животных. У беспородных животных это заболевание практически не встречается. Энтропион характеризуется аномальным положением кожной складки, которая загибается внутрь и соприкасается с роговицей.

Постоянный контакт роговицы с ресницами, кожей и волосами вызывает раздражение и травмирование слизистой оболочки, что в большинстве случаев может привести к кератиту и изъязвлению. Защемление века может быть частичным (защемлена только часть века) или полным.

Симптомы

Втягивание век у кошек может быть односторонним (патология одного глаза) или поражать оба глаза одновременно. Основными симптомами заболевания являются:

• слезотечение;
• покраснение конъюнктивы;
• болезненность;
• отек роговицы;
• визуальное сужение глаза;
• изменение формы глазной выемки;
• влажные волосы вокруг глаза.

Чем дольше длится повреждение слизистой оболочки, тем более выраженными становятся симптомы энтропиона. У персидских кошек осложнение проявляется в виде секвестрации роговицы – некроза клеток роговицы.

Причины возникновения

Хотя наследственная предрасположенность кошек к этому заболеванию не была полностью научно доказана, генетические особенности породы являются основной причиной возникновения энтропиона век. В группе риска находятся экзотические, британские, сфинксы, ориентальные, персидские, гималайские и мейн-куны.

Энтропион часто может быть вызван пороком развития, при котором размер глазного яблока не соответствует длине века. Он также может возникнуть в результате возрастных изменений текстуры кожи, механических повреждений, химических и термических ожогов, хирургического вмешательства или неэффективного лечения.

Лечение вульводинии век у кошек

Вульводиния век у кошек диагностируется достаточно просто, во время ветеринарного осмотра. Наиболее эффективным методом избавления от патологии и улучшения качества жизни животного является хирургическое вмешательство.

Операция рекомендуется как можно скорее после обнаружения первых симптомов, так как длительное раздражение роговицы может привести к необратимым осложнениям – изъязвлению роговицы, полной слепоте и энуклеации глаза.

Существует несколько видов операции – коррекция положения кожной складки и пластика век, которая предполагает проведение процедуры у кошек более зрелого возраста. У молодых кошек (в возрасте до 7 месяцев) достаточно зафиксировать правильное положение века с помощью матрасного шва. В большинстве случаев окончательное формирование черепа приводит к полному выздоровлению животного.

Каждый метод хирургического вмешательства требует подготовки животного к операции и периода реабилитации.

В течение одной недели со дня наложения швов кошка должна носить специальный воротник для предотвращения расчесывания мест швов.

Хирургические швы, используемые при пластике век, снимаются в ветеринарной клинике через 10-14 дней. В глаза кошки можно капать антисептические капли, а швы покрыть заживляющей мазью.

Подвязывание век у кошек и собак

Это заболевание встречается у собак крупных пород, таких как сенбернар, ньюфаундленд, мастиф, мастино, ротвейлер, лабрадор, складчатых собак, таких как чау-чау, шар-пей, и у кошек крупных пород, таких как мейн-кун, британская и сфинкс. Чаще встречается перекрут нижнего века, но перекрут верхнего века тоже встречается.

Причиной перекрута век чаще всего вызвана чрезмерной длиной век, то есть расщелина намного больше самого глаза (у крупных собак с рыхлой конституцией веки также выкатываются в некоторых местах), также играет роль положение глаз в орбите (если глаза расположены слишком далеко назад) и анатомия головы. Считается, что выпячивание век является наследственным, то есть передается потомству, но тип наследования не уточняется.

Клинические проявления

При поражении век наблюдается прищуривание век (блефароспазм), слезотечение, слизистые и слизисто-гнойные выделения из глаз и самоповреждения (животные царапают область век лапами или о предметы). При осмотре сразу видно, что шерсть с нижнего века касается роговицы глаза и увлажняется слезами (рис. 2).

Контакт меха с роговицей может привести к эрозии, сосудистому кератиту (Рисунок 3), в тяжелых случаях к изъязвлению роговицы или секвестрации роговицы (у кошек), что может потребовать дополнительного хирургического лечения.

Перекрут век диагностируется на основании клинических признаков, которые достаточно специфичны для этого состояния. В случае перекрута века нормальное положение века (вывернутое в нормальное положение) может быть сдвинуто пальцами вниз, что может сохраняться некоторое время, но когда животное моргает, веко возвращается в свое ненормальное положение.

Лечение

Складки век можно лечить хирургическим путем, например блефаропластика, которая восстанавливает нормальное положение века путем сокращения его длины (клиновидная резекция, кантопластика) и/или путем удаления небольшого участка кожи по краю века (метод Хотца-Селса, Стадеса). Техника блефаропластики зависит от сложности состояния; некоторые породы собак (чау-чау, шарпеи) требуют сочетания как блефаропластики, так и фиксации или резекции лобной складки.

В послеоперационный период антибактериальные глазные капли в течение 5-7 дней, антибиотические таблетки или инъекции в течение 5-7 дней и защитный воротник в течение 10-14 дней, на 14-й день снимают швы. Веки сразу после операции принимают нормальное положение и должны сохранять это положение после операции (рис. 4 кат. с фото 2 на момент наложения швов).

Опущение век, причины, диагностика, лечение

Наиболее часто опущение век развивается на нижнем веке. Это связано с тем, что хрящевая ткань, формирующая его форму и поддерживающая его эластичность, примерно в два раза тоньше, чем соответствующая ткань верхнего века.

Энтропион чаще всего встречается у пожилых людей, но может возникнуть и у молодых. Существует несколько типов энтропиона век: возрастной, врожденный, рубцовый, механический и спастический. Тем не менее, клиническая картина заболевания практически не отличается.

Симптомы энтропиона век

Когда веко складывается, его ресничный край начинает раздражать и травмировать роговицу и конъюнктиву пораженного глаза. Это приводит к появлению следующих симптомов:

• Ощущение присутствия песка или другого инородного тела в глазу;
• Боль в глазу, которая усиливается при моргании;
• Глаза становятся красными и раздраженными;
• Беспокойство глаз; Слезотечение;
• Слезотечение;
• Зуд и жжение;
• Развитие эрозий и язв роговицы;
• Распространенные инфекционные и воспалительные заболевания глаз;
• Помутнение роговицы;
• Постепенное ухудшение зрения.

Причины и виды воспаления век

Врожденный заворот век вызван генетическими дефектами в строении глазного яблока и окружающих его мышц, которые устанавливают правильное положение век. Это состояние часто диагностируется у людей монголоидной расы, поскольку у них наблюдается гипертрофия волокон круговой мышцы глаза и утолщение кожи.

Возрастное опущение век чаще встречается у пожилых людей, и его развитие связано со значительным растяжением опорно-двигательного аппарата век, то есть мышцы, поддерживающие веко, с возрастом ослабевают.

Кроме того, кожа вокруг глаз обвисает и растягивается. Возрастное или старческое опущение век чаще всего поражает нижнее веко и часто возникает одновременно на обоих глазах.

Это состояние постепенно прогрессирует с течением времени.

Рубцы век развиваются после ожогов и травм глаза. Они также могут возникать на фоне тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний конъюнктивы. В последние годы рубцы век наблюдаются и как осложнение косметической хирургии. Заболевание прогрессирует довольно медленно.

В случаях паралича глазодвигательной мышцы развивается паралитический заворот век. Эта форма обычно поражает нижнее веко. Она может быть вызвана опухолями и травмами глаза, параличом Белла.

Механический разрыв века возникает как одно из осложнений различных видов опухолей глазного яблока или век. Опухолевые клетки прорастают в ткани века, вызывая механическое воздействие на веко, что приводит к образованию верруки.

Диагностика вульводинии век

Это заболевание не представляет диагностических трудностей. Диагноз ставится на основании характерных клинических признаков и результатов простого офтальмологического обследования. Если требуется более тщательное обследование роговицы, и степень ее повреждения оценивается с помощью специальной щелевой лампы.

Лечение заслонок век

Воспаление век негативно сказывается на состоянии глаз, ухудшая качество зрения. Поэтому это заболевание необходимо лечить, и не только по косметическим соображениям. Край века ранит роговицу и приводит к образованию язвенных дефектов.

Выбор метода лечения заворота век зависит в первую очередь от формы заболевания. Однако во всех случаях наиболее эффективным является хирургическое вмешательство (иссечение круговой мышцы глаза, иссечение узкой полоски кожи век, наложение стягивающих веки швов и т.д.).

Основной целью хирургического лечения рубцового, врожденного и возрастного подвывиха век является достижение правильного смыкания верхнего и нижнего века во время моргания. Очень важно добиться естественного положения век по отношению к передней поверхности глазного яблока.

Лечение механического заворота век начинается с удаления опухоли, которая привела к его образованию, и только после этого проводится операция по устранению заворота.

В случаях, когда имеются противопоказания к хирургическому лечению опущенного века, применяют липкую ленту. Для этого небольшие кусочки ленты приклеиваются таким образом, чтобы веко оттягивалось назад, а его край не мог загибаться внутрь.

В результате ресницы больше не соприкасаются с конъюнктивой и роговицей глаза, что устраняет симптомы. При незначительном загибе века такое консервативное лечение в некоторых случаях позволяет добиться полного излечения.

Однако в большинстве случаев устранить симптомы загиба века без хирургического лечения не удается.

Мягкие контактные линзы успешно используются для защиты роговицы при завороте век. Они действуют как своеобразный защитный экран, предотвращая царапание роговицы ресницами.

Медикаментозное лечение опущения век включает в себя использование увлажняющих капель и препаратов, улучшающих регенеративные процессы роговицы (кетапротекторы, эпителизирующие гели и т.д.).

Терапевтический прогноз в большинстве случаев протрузии век благоприятный. Рецидивы обычно возникают у пожилых людей и требуют повторного хирургического вмешательства.

Вольвулюс век у кошек

Выворот век – довольно серьезная глазная патология у кошек, часто требующая хирургического вмешательства.

При этом заболевании веко одного или обоих глаз выворачивается назад, в результате чего слизистая оболочка соприкасается с кожей и шерстью.

Если это состояние не лечить своевременно, возможно помутнение роговицы и другие повреждения глазного яблока из-за продолжающегося раздражения и воспаления.

Втягивание век у кошки причины

Основным фактором развития заболевания является ослабление связочного аппарата.

Существует 2 формы заболевания:

• Первичная. Развивается в эмбриональном периоде и проявляется сразу после рождения. Вызывается генетическими факторами, но точное местонахождение гена еще не определено. Считается, что первичный кератоконус вызывается несколькими анатомическими причинами: выпячивание кожи век, истончение ребер век и глубоко посаженные глаза.
• Вторичный. Приобретенная форма, чаще поражающая нижнее веко. Вторичное уплощение век у кошки развивается в результате травмы, как осложнение воспалительных заболеваний, из-за анатомического несоответствия между размерами век/глазниц и глазного яблока.

Некоторые породы предрасположены к развитию этой патологии из-за анатомического строения зрительного аппарата.

К ним относятся.:

• Мейн-куны (некоторые особи имеют длинные ресницы).
• Сфинксы (глубоко посаженные глаза способствуют развитию глазных ресниц).
• Персы и экзоты (выраженные носогубные складки являются предрасполагающим фактором).

Заболевание относительно редко встречается у беспородных кошек.

Осложнения бородавок

Бородавки, растущие на коже век, являются повреждающим фактором в случаях зоба. В результате раздражения патогенная микрофлора может прикрепиться, вызывая воспаление, рубцевание и изъязвление роговицы. Более редким осложнением является секвестр роговицы, который возникает, если животное не лечить. В этом случае развитие бактериальной инфекции вызывает нагноение и некроз роговицы.

Симптомы

Начальная стадия характеризуется частым морганием, легкой светобоязнью и повышенной слезопродукцией. По мере прогрессирования заболевания слезы становятся мутными и густыми. Характерен взгляд в угол, поскольку смотреть прямо вперед некомфортно. Веки часто воспалены, опухшие и горячие на ощупь.

Без лечения фотофобия усугубляется, и животное не выходит из темных углов, поскольку взгляд на источники света вызывает дискомфорт и усиливает слезотечение. О бактериальной инфекции свидетельствует сочащийся гной. Рефлекторно кошка трет глаза лапой, что усиливает болевой синдром.

При дальнейшем прогрессировании заболевания развивается кератоконъюнктивит. Чаще всего осложнения переходят в хроническое состояние, что затрудняет дальнейшее лечение.

Волювулюс третьего века у кошек причины и симптомы

Представляет собой отдельную форму заболевания. Выворот третьего века у кошек развивается в случаях дегенерации хрящевой пластинки или как осложнение везикулярного конъюнктивита.

Характеризуется развитием блефароспазма, слезы становятся серозными/слизистыми и повышенным слезотечением.

Заболевание имеет тяжелое течение и требует лечения не только состояния век, но и вызвавшего его заболевания.

Застой век у кошек лечение

В некоторых случаях, когда затек век вызван воспалительным заболеванием глаза (блефарит и некоторые другие), лечат основное заболевание. После излечения кошачий затек век может пройти бесследно.

В большинстве случаев единственным методом лечения является хирургическое устранение дефекта. Крючковатая часть века открывается наружу и фиксируется швами.

Также производится резекция кожи верхнего и нижнего века. В некоторых случаях для предотвращения рецидива проводится укорачивание щели века.

Для полного укрепления связочного аппарата может быть проведено несколько хирургических вмешательств.

Хирургическое лечение складки века у кошек требует предоперационной подготовки. Животное выдерживают на голодной диете в течение 12 часов, без ограничений в потреблении жидкости. Если к моменту поступления в клинику развились бактериальные осложнения, слизистую закрывают третьим веком и применяют антибактериальные мази для снятия воспаления.

Операция на веках у кошек – последствия и прогноз

Общая анестезия, под которой проводится вмешательство, хорошо переносится животными. 90% операций проходят без осложнений, в остальных 10% ключевую роль в развитии осложнений играет неадекватный послеоперационный уход. Операция на веках у кошек, которая заключается в наложении швов на веки, может осложниться абсцессом.

Для предотвращения патологии необходим регулярный уход за швами. На шею кошки надевается пластиковый воротник для предотвращения царапин. В течение 5-7 дней необходимо применять капли с антибиотиками и орошать швы антисептическими растворами. Если послеоперационный период протекает нормально, швы снимают через 8-12 дней.

Читайте далее: